孕20周一般指妊娠20周，孕18周指妊娠18周。妊娠20周羊水比妊娠18周少，可能是孕妇摄水量不足、药物影响、孕妇健康问题、胎盘功能不全、羊水破裂等原因引起的，可以结合原因采取改善措施。
1、孕妇摄水量不足：孕妇的饮水量不足时，可能导致脱水，从而影响羊水的产生。孕妇每天应摄入足够的水分，以维持体内的水平衡，可以通过饮用水、食用水果、食用蔬菜等方式来满足日常水分需求。
2、药物影响：某些药物可能对羊水量产生影响，如果孕妇正在服用药物，应咨询医生，是否可以停止服用药物或者更换药物。
3、孕妇健康问题：孕妇如果患有高血压、糖尿病等疾病，也可能会影响羊水量。孕妇应在医生的指导下积极治疗上述疾病。
4、胎盘功能不全：胎盘是提供营养和氧气给胎儿的重要器官，其功能异常可能影响羊水量。孕妇可以在医生指导下通过二维超声检查和其他检查来评估胎盘的功能，必要时可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、安胎丸等药物进行治疗，有助于改善症状。
5、羊水破裂：羊水破裂可能导致羊水流失，从而使羊水量减少。孕妇应及时检查，必要时可能需要终止妊娠。
孕妇应定期进行产前检查，如果出现异常情况，应及时就医，避免影响胎儿健康。
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