小孩包皮上有小红点可能是蚊虫叮咬、珍珠状阴茎丘疹、过敏、尿布皮炎、龟头炎等因素所致，建议进行针对性处理。具体分析如下：

1.蚊虫叮咬：小孩包皮受到蚊虫叮咬后，可能会导致患部出现红点，建议做好防蚊措施，必要时家长可在医生的指导下给小孩使用炉甘石洗剂、红霉素软膏等药物进行缓解。

2.珍珠状阴茎丘疹：患有该疾病时，患者可能出现上述症状，通常属于正常情况，此时可在医生的指导下给小孩使用莫匹罗星软膏、氟尿嘧啶软膏进行治疗。

3.过敏：小孩食用或接触易致敏物品时，可能会出现上述症状，常伴有局部瘙痒，家长可遵医嘱给小孩服用氯雷他定颗粒、盐酸西替利嗪片进行治疗。

4.尿布皮炎：小孩长期穿着不透气的尿不湿或过于厚重的衣物，可能诱发尿布皮炎，容易导致皮肤潮湿、闷热、红疹等。此时可通过清洗患处，更换轻薄、透气的尿不湿及衣物。此外，家长可在医生的指导下给小孩使用七参连湿疹膏、氧化锌软膏等药物治疗。

5.龟头炎：生殖器周围污垢过多时，可能导致龟头感染，从而出现龟头炎，主要表现为局部红肿、瘙痒、疼痛等。此时应及时清洁患部，家长可在医生的指导下给小孩使用克霉唑软膏、阿莫西林颗粒等药物治疗。

如果小孩出现上述不适，建议家长及时带其前往医院，明确病因后对症治疗。