一、需要赶紧就医的咳嗽

1、孩子突然咳得很严重，并且呼吸困难，可能有异物堵住了气管。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等，这类情形非常危险，应及时去医院。

2、发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难，需立即送医院紧急处理。

3、婴儿很容易患毛细支气管炎，这是肺炎的一种。患儿脸色不好，常发紫，或者呼吸增快、招肩呼吸，加上吸气时胸壁下部凹陷，也应及时送医院救治。

二、父母可以先观察，不急送医院的咳嗽

1、虽有咳嗽、发烧，但精神好，大多是感冒或扁桃体炎。

2、感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。

3、咳嗽、痰多，但不发热，精神好。

4、只发生在清晨的咳嗽。

5、紧张时或运动后的轻微咳嗽。

以上5种咳嗽父母不必过于担心，可以通过食疗的方法缓解症状，治疗咳嗽。

在治疗上应及时恰当，宜中西医结合治疗。

⑴对症处理：痰多黏稠不易咯出时，应喝足水以稀化痰液，并可用祛痰药如祛痰灵、鲜竹沥及雾化吸入疗法以助排痰，剧咳时可予非那根等镇静止咳。

⑵西医对因治疗：细菌感染引起的可选用敏感的抗生素如青霉素、先锋霉素等治疗，支原体感染者应选阿奇霉素等红霉素族药物治疗，病毒感染者可予病毒唑、阿昔洛韦等抗病毒治疗。

⑶中医辨证施治：一般咳嗽初期宜辛散宣肺，中期宜化痰清肺，后期宜补气养阴。感染性的多按温病论治，变态反应性的多按内伤论治；上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽，下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰顺气。并注重肺与大肠相表里的通达关系，通腑可以泻肺。《明医杂著》：“因咳而有痰者，咳为重，主治在肺；因痰而致嗽者，痰为重，主治在脾。”

中医常见证型

①风寒咳嗽可选用华盖散、杏苏散、止嗽散。

②风热咳嗽可选用宣肺饮、桑菊饮、麻杏石甘汤。

③湿热咳嗽可选用甘露消毒丹、千金苇茎加杏仁滑石汤、五叶芦根汤。

④咽痒咳嗽可选用参龙丸、利咽合剂、桑射豆根汤、板玄金灯汤等。

⑤燥邪咳嗽可选用清燥救肺汤、贝母瓜蒌散、桑杏汤、杏苏散等。

⑥肺热咳嗽可选用清肺止咳合剂、泻白散、加减泻白汤。

⑦痰热咳嗽可选用泻肺止咳合剂、清气化痰丸、清金化痰汤，痰湿咳嗽可选用二陈汤、三子养亲汤。

⑧食积咳嗽可选用曲麦二陈汤、麻贝蒌菔汤。

⑨阴虚咳嗽可选用沙参麦冬汤、百合固金汤、养阴清肺丸。

⑩气虚咳嗽可选用六君子汤、补肺汤、人参五味子汤、九仙散。市售中成药如急支糖浆、橘红痰咳液、川贝枇杷膏、金振口服液、小儿金丹片等也可辨证选用。

专家提示：注意调养禁忌

咳嗽除了药物治疗外，对患儿要加强护理，注意调养与禁忌。要睡足觉，喝足水，多吃蔬菜和水果，饮食要易于消化且富有营养，应以清淡为主，避免油腻辛辣等刺激之品，常言说得好：“鱼生火，肉生痰，萝卜白菜保平安。”一般而言，鱼、虾、肉、鸡等发物以及辣椒等辛辣刺激性食物会加重咳嗽。应少食用甜、酸、辣、咸等味道较重食物及刺激之品，少吃发物如鱼、虾、肉、鸡腿、烧烤，尽量避免含碳酸的饮料，更应该少吃冷饮。