麦考酚钠肠溶片与口服避孕药可以合用吗两者有药物相互作用吗

发布时间：2023-09-04 15:31 相关企业：Novartis Pharma Produktions GmbH

麦考酚钠肠溶片(米芙)属于处方药，由瑞士诺华制药有限公司研制并生产，其对于有较理想抑制排斥反应疗效和药物耐受性，提高肾移植患者接受免疫抑制剂治疗的依从性，减少因药物副作用而导致的移植物功能丧失。可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。有良好的效果。那么麦考酚钠肠溶片与口服避孕药可以合用吗?

米芙麦考酚钠肠溶片生产厂家：Novartis Pharma Produktions GmbH 功能主治：本品适用于与环孢素和皮质类固醇合用，用于对接受同种异体肾移植成年患者急性排斥反应的预防。用法用量：麦考酚钠肠溶片推荐的起始剂量为每日两次，每次720mg(总剂量1440mg/天)在进食前1小时或进食后2小时空腹服用；随后可根据病人的临床表现及医生的判断进行剂量调整。本品与吗替麦考酚酯片剂或胶囊吸收的速度不同，没有医生指导，两者不可以互换。基于口服麦考酚钠和吗替麦考酚酯后，体内的有效治疗成份都是麦考酚酸(MPA)，在MPA的暴露水平相同，治疗效果相当，或者上述联合的情况下，方可替换。下表是麦考酚钠和吗替麦考酚酯换算参考(表1)。麦考酚钠肠溶片1440mg/天与吗替麦考酚酯2.0g/天治疗等效。表中的其他剂量仅MPA摩尔数或暴露量相同，由于没有临床等效性数据支持，仅供参考。表1麦考酚钠和吗替麦考酚酯换算参考(详见说明书)应告诫患者不要碾碎、咀嚼或切割本品，应整片吞服以保持片剂肠溶衣的完整性。排斥反应期间的治疗：肾移植排斥不会引起MPA药代动力学改变；无需减少剂量或中断本品治疗。肾损伤患者：移植术后肾功能延迟恢复的患者，无须调整剂量。严重慢性肾衰患者(肾小球滤过率<25mL/min/1.73m2BSA)应严密监测游离MPA和总MPAG浓度增肝损伤患者：对患有肝器质性疾病的肾移植患者，无需调整剂量。但是，尚不清楚是否需要对其他病因的肝病调整剂量(见【药代动力学】)。

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生活中，由于疏忽大意，吃错药的情况屡见不鲜。一旦吃错药，不但不能治病，反而可能致病，甚至会有生命危险，那么，麦考酚钠肠溶片与口服避孕药合用可以吗?

在酒精性肝硬化志愿者中，肝麦考酚酸(MPA)葡萄糖醛酸化过程相对不受肝脏器质性疾病的影响。肝脏疾病对该过程的影响可能与特定疾病有关。肝脏疾病大多有胆道系统损伤，例如原发性胆汁性肝硬变，就可能会有不同结果。

只有有限的麦考酚钠用于儿童的数据。上表给出了以环孢素微乳剂为基础的免疫抑制剂的稳定期儿童肾移植患者的平均麦考酚酸(MPA)药代动力学参数。与成年肾移植患者比较，儿童患者中的麦考酚酸(MPA)Cmax和AUC变异性增加。麦考酚酸(MPA)平均的AUC值比接受720mg麦考酚钠治疗的成年患者高。麦考酚酸(MPA)的平均表观清除率大约是7.7L/小时。剂量为200-300mg/m[sup]2[/sup]的麦考酚钠相应的麦考酚酸(MPA)AUC在30-50μg/小时/mL之间。