通常情况下，左侧肋弓下疼痛的原因有肋间神经痛、肋骨骨折、反流性食管炎等。具体分析如下：

1.肋间神经痛：是一种因肋骨和背部神经受到损伤或刺激而引起的疼痛。通常表现为剧烈的胸部或背部疼痛、烧灼感和刺痛感。患者可以在医生指导下使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物进行治疗。

2.肋骨骨折：由身体遭受外力打击、摔跤等活动引起。如果一根或多根肋骨骨折，也可能导致肋弓部位疼痛。常见的症状有剧烈的疼痛、呼吸困难和咳嗽。患者可以在医生的指导下使用牡蛎碳酸钙颗粒、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。

3.反流性食管炎：这是一种胃酸倒流至食道引起的疾病。胃食道逆流可能会引起胸部和上腹部的疼痛，这些疼痛可能会向下扩散到肋弓下。患者可以在医生的指导下使用多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。

除以上原因外，还有其他的原因，如胆囊炎、胆结石、肺炎。如果这种疼痛持续了很长一段时间或伴有其他症状，那么就需要尽快向医生寻求帮助，以确定导致问题的具体原因，并进行有效的治疗。