吃药配温开水是常识，但如果吃药时发现手边没有温开水，可以用手边的咖啡、茶、牛奶或饮料代替吗？有的家长甚至会用饮料哄患儿服药……

您或许也抱着疑问：吃药一定要用水吗？用饮料会怎样？

《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）结合国家食药监总局视频并采访专家，让您轻松牢记服药的要点和禁忌。

受访专家：

首都医科大学附属北京友谊医院药学部药师张超

首都医科大学附属北京朝阳医院药事部药师周辰男

上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任石浩强

0110种药品的搭配禁忌

一般推荐用200毫升左右的水服药，先喝水润口腔与嗓子后，再将药片送服，然后喝下剩余的水。

服药后喝水过多会稀释胃酸，不利于对药物的溶解吸收。

除了有特殊要求外，口服用药应该用白开水送服，不要和饮料混搭。有些特殊药品服用时，是需要忌口的。

服用布洛芬：忌饮咖啡、可乐

咖啡和可乐会加剧布洛芬对胃黏膜的刺激，容易使患者发生胃出血或者胃穿孔。

服用抗生素：忌饮牛奶、果汁

牛奶可降低抗生素的活性，果汁可加速抗生素的分解。

服用阿司匹林：忌饮酒、果汁

饮酒可引起肝脏受损，会使患者病情加重。果汁会加剧阿司匹林对胃黏膜的刺激，可能引发胃出血。

服用黄连素：忌饮茶水

茶水中的鞣质进入体内，会分解成鞣酸，使生物碱沉淀，降低药效。

服用钙片：忌食菠菜

菠菜中含有草酸钾，使钙离子沉淀，不仅妨碍人体对钙的吸收，还容易生成草酸钙结石。

服用过敏药：忌食奶酪、肉制品

奶酪和肉制品对造成组织胺在人体内的积蓄，使患者出现头晕、头痛、心慌等不适症状。

服用止泻药：忌饮牛奶

牛奶不仅会降低药效，其所含的乳糖成分，还可能使腹泻症状加重。

服用保钾利尿药：忌食香蕉、橘子

由于香蕉、橘子含有丰富的钾，其血钾浓度会变得很高，易出现乏力、呼吸困难、甚至心脏骤停等症状。

服用降压药：忌饮西柚汁

西柚汁中的柚皮素成分，会影响肝脏中的代谢酶，从而加大药物的毒副作用。

服用多酶片：忌饮热水

酶中的活性蛋白质遇热后，会凝固变性，失去其消化作用。

02服药的7种常见错误

除了服药时的搭配禁忌，不同的药物服用的时间不同，所需喝水量不同，甚至服药时的姿势也有讲究。

如果服药方式不对，不仅不利于药效的发挥，还可能导致各种危险。

常见的服药错误主要有以下7种：

错误1：服药时间不对

空腹、饭前、饭后、随餐服用，是几个常见的服药时间节点。服药前要仔细阅读药物说明书。

弄清楚服药和吃饭的先后顺序，可以减少药物对胃的伤害，同时保证更好的治疗效果。

饭前服，代表饭前15~30分钟服用。饭后服，即饭后15~30分钟服用。餐中服，指进餐少许后服药，服完后可继续用餐。空腹服，指餐前1小时或餐后2小时服用。睡前服，指睡前15~30分钟服用。错误2：服药姿势不对

躺着服药，药物容易黏附于食道壁，不仅影响疗效，还可能刺激食道，引起咳嗽或炎症，严重的甚至损伤食道壁。

服药有两种推荐姿势：举头吞药片，低头咽胶囊。

错误3：干吞药片

没有足够的水来帮助溶解，有些药物容易在体内代谢后引起结石，例如复方新诺明等磺胺类药物。

服药后喝水，既可降低药片粘附于食管的风险，也可减少药物在口腔或食管中残留。

错误4：将药片掰碎或以水溶解后服用

切记不要擅自掰开或压碎药片、打开胶囊外壳。

只有在咨询药师、医生，或药品说明书上注明可行性后，才能破坏药片或胶囊的完整性，以免造成药物失效，或对身体造成伤害。

错误5：对着瓶口喝糖浆

这种情况尤其多见于喝糖浆。一方面容易污染药液，加速其变质；另一方面不能准确控制剂量，难以发挥最佳药效。

注意止咳糖浆等药品，建议服用后5分钟内不要喝水，以免影响疗效。

错误6：同时服多种药，发生相互作用

药物同时服用，可能在胃内出现相互作用，影响药物的吸收或导致药物失活，影响疗效。

通常中药和西药应间隔至少1小时，如治疗腹泻的蒙脱石散能吸附其他药物，应在服用此药前1小时服用其他药物。含有铝、镁、铁等金属离子的药物，会降低多种药物的吸收，合用时应间隔1~2小时服用。所以一定要主动向医师或药师咨询，但切记不可自行随意停药或换药。

错误7：服药后马上运动

和吃饭后一样，服药后也不能马上运动。因为药物服用后一般需要30~60分钟才能被胃肠溶解吸收、发挥作用，其间需要足够的血液参与循环。

马上运动会导致胃肠等脏器血液供应不足，药物的吸收效果自然大打折扣。