托伐普坦片

托伐普坦片这种药物也许很多人们都不知道，主要就是可以用来治疗一些心衰和肝硬化等疾病，这些疾病只要是发生后还是会诱发各种各样的不良反应，甚至是会危害到生命安全，还是不能够掉以轻心，另外过多去服用后还会造成很多的副作用，最常见的副作用就是恶心呕吐和口干舌燥。

治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。

药理毒理:一种血管加压素V2受体拮抗药(非肽类AVp2受体拮抗剂),可以升高血浆中钠离子浓度，帮助多余的水分从尿液排出。增强肾脏处理水的能力。多囊肾细胞内环磷酸腺苷(cAMp)积聚，其通过刺激囊液分泌和内衬细胞增生促进囊肿生长。托伐普坦是2型加压素受体拮抗剂，可抑制cAMp生成和聚积。在多种pKD动物模型研究中，托伐普坦显示出良好疗效。

不良反应:口干、渴感、晕眩、恶心、低血压等。

适应症:治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH综合征)导致的低钠血症。

老年患者用药:伊伐布雷定在少数75岁或以上老年病人研究表明，病人应采用较低的起始剂量，根据需要增加剂量。

肾功能不全:肌酐清除率高于15ml/min的肾功能不全患者不需要调整给药剂量，肌酐清除率低于15ml/min的肾功能不全患者，缺乏研究数据，应慎用本品

肝功损害:轻度肝功能损害患者，不需调整给药剂量。中度肝功能损害患者，应慎用本品。严重的肝功能不足患者，尚未进行相关研究，应禁用本品。

儿童、青少年患者:因为缺乏安全性和有效性的数据，本品不推荐应用于儿童和青少年患者。

伊伐布雷定的动力学呈线性，口服剂量范围为0.5mg～24mg。使用剂量增加到15mg～20mg(每日两次)，能够增加伊伐布雷定和主要代谢物的血浆浓度，从而使心率的降低呈线性。在高剂量下，心率的降低与伊伐布雷定血浆浓度不再成比例。尽管CYp3A4抑制剂的危险性较低，但伊伐布雷定与强的CYp3A4抑制剂联合使用时，会导致心率过度降低。