复方磺胺甲噁唑片效果好吗
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复方磺胺甲噁唑片又名复方新诺明,本药是由磺胺甲噁唑与甲氧苄啶组成的复方制剂。主要用于敏感菌引起的尿路感染、肠道感染、旅游者腹泻、2岁以上小儿急性中耳炎、成人慢性支气管炎急性发作,也是卡氏肺孢子虫肺炎的首选药。尤其对大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌的抗菌作用较SMZ单药明显增强。本品的协同抗菌作用较单药增强,对其呈现耐药菌株减少。然而近年来细菌对本品的耐药性亦呈增高趋势。下面就和药店慧享一起来学习复方磺胺甲噁唑片的主治功能,副作用及注意事项吧!
[药物主治功能]
1、尿路感染
大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和摩根菌属敏感菌株所致的尿路感染。
2、小儿急性中耳炎
肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。
3、慢性支气管炎
肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。
4、肠道感染等
由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
5、卡氏肺孢子虫肺炎
治疗卡氏肺孢子虫肺炎,本品系首选。
6、卡氏肺孢子虫肺炎的预防
可用已有卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的患者,或HIV成人感染者,其CD4淋巴细胞计数≤200/mm3或少于总淋巴细胞数的20%。
7、腹泻
由产肠毒素大肠埃希杆菌(ETEC)所致旅游者腹泻。
[常见副作用]
1、过敏反应
较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等。也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。
2、中性粒细胞减少或缺乏症
血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。
3、溶血性贫血及血红蛋白尿
这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。
4、肝脏损害
可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。
5、肾脏损害
可发生结晶尿、血尿和管型尿;偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反应。
6、胃肠道等反应
恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等,一般症状轻微。
7、高胆红素血症和新生儿核黄疸。
[注意事项]
1、不良症状
对本品中任一成分过敏或者服用本药曾经出现过皮疹、瘙痒或脸部、嘴唇、舌头肿大、呼吸困难等过敏症状。
2、孕妇幼儿及重度肝肾功能损害者
孕妇及哺乳期妇女、小于2个月的婴儿以及重度肝肾功能损害者禁用本品。
3、定期检查尿液
(每2~3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。
4、严重感染者应测定血药浓度
对大多数感染疾患者游离磺胺浓度达50~150mg/ml(严重感染120~150mg/ml)可有效。总磺胺血浓度不应超过200mg/ml,如超过此浓度,不良反应发生率增高。
5、多喝水
服药期间要多饮水,以防肾损害。
6、在医生指导下用药
不要超剂量、超疗程用药;症状改善后也不要过早停药。因为这样做均可导致细菌耐药,一旦细菌产生耐药性,以后您再患有感染性疾病,本药或者其他抗菌药的疗效会降低甚至失效。
7、补充维生素B
由于该品能抑制大肠杆菌的生长,妨碍B族维生素在肠内的合成,故使用该品超过一周以上者,应同时给予维生素B以预防其缺乏。
8、其他注意
用药期间和停药数周后,如果您出现持续性腹泻,要立即咨询医生,不要自行使用止泻药或止痛药。和口服抗凝药(如华法林等)、口服降糖药、口服避孕药等药物合用,要咨询医生。