口疮,又称口腔炎,是小儿常见的口腔疾病,有多种表现,新生儿、营养不良、慢性腹泻、长期用抗菌药或激素的小儿易遭受白色念珠菌的侵袭,形成鹅口疮。在初期于颊黏膜、舌、齿龈、上腭处有点状和小片状白屑,并逐渐融合成大片,不易拭去,若强行擦去,剥落处黏膜潮红,可有溢血。患儿不感疼痛,也不影响进食,但不及时治疗,有可能延及喉、气管、肺,使病情加重。
单纯疱疹病毒常侵袭5岁以下的小儿,引起疱疹性口疮。在小儿发热疾病之后,在口腔、舌及咽部充血的黏膜上出现小小的透亮滤泡,很快溃破,形成溃疡。在颈部淋巴结也相应出现肿大,有压痛。小儿吃饭时感到疼痛,常拒食。
各种球菌侵犯婴幼儿后引起的口腔炎,又称溃疡性口疮。口腔黏膜有明显的充血,伴有大小不等的溃疡,溃疡上有灰白色的假膜覆盖着,小儿十分疼痛,流涎不止,烦躁不安,拒绝进食,常伴有发热及颈部淋巴结肿大。
药物治疗:
鹅口疮常用制霉菌素涂患处或用冰硼散甘油、青黛散调蜂蜜搽口舌患处。用薏苡仁60克、绿豆60克、甘草6克,煎汤,每日分数次服用。
治疗疱疹性口疮及溃疡性口疮,可用1%地卡因或锡类散、珠黄散涂口。用野菊花或金银花水漱口。竹叶6克、银花9克、鲜芦根30克,煎汤代茶,分3次服用。应用中医清热解毒泻火法,如生地9克、丹皮9克、赤芍9克、玄参9克、大青叶9克、芦根30克,煎汤,每日1剂。
药膳:
取番茄数个,用沸水浸泡后剥皮,再用清洁纱布绞汁,取汁含于口内,每日4次。另用西瓜皮去外皮留内白色皮切成条状,晒至半干,加白糖拌匀腌渍,再晒干后食用。适用于疱疹性口疮。
取鲜荷叶一张,鲜冬瓜500克,加水煎汤,再加入食盐少许,饮汤食冬瓜。另用生地12克、生石膏30克、粳米30克。先将生石膏煎煮1小时去渣取汁,与生地、粳米煮粥,食用。适用于溃疡性口疮。
用淡竹叶5克、灯心草2克,煎汤10毫升,加入牛奶100毫升中,每日数次。适用于鹅口疮。
预防:
首先应注意口腔清洁,勤漱口,多饮水,多吃新鲜水果及蔬菜,得了发热性疾病,一定要注意口腔护理,保持大便通畅。家长要注意奶瓶、奶头及餐具的清洁消毒工作。患了口疮,宜服用温凉、富有营养的半流质或流质饮食,避免过热、过咸及酸辣的食物。
挑食易发口角炎,饮食调补疗效好
在寒冷或干燥的气候容易发生口角炎,表现为口角糜烂潮红、脱屑、皲裂、张口时嘴角出血、疼痛,久而久之形成溃疡,防碍进食。小儿口角炎有多种原因,由于小儿挑食以及吃精制食品,以致缺少核黄素(维生素B2),易发生口角炎、口腔炎及阴囊炎。
防治方法:
除服用复合维生素B外,最佳的方法是食用含核黄素较多的食物,如动物肝、肾、蛋黄、胡萝卜、香菇、橘子、橙、芹菜、奶类制品等。天气寒冷或干燥,嘴角皮肤黏膜容易干裂,在这种情况下,葡萄球菌、链球菌就会趁虚而入,形成口角炎,可用抗炎药膏,如百多邦、金霉素眼膏等涂于口角处。婴幼儿流涎较多,形成口角部位较潮湿的环境,这正是白色念球菌生长繁殖的温床。霉菌性口角炎可用派瑞松或克霉唑等涂于口角。
小儿患了口角炎后,由于受到炎症的刺激,会不时用舌头舔患处,甚至常用手去揭结痂,此时家长应制止,因为手上带有不少细菌会引起糜烂感染,致使病情加重。
舔嘴当心口唇炎,做好防护很重要
口唇炎常发生于寒冷及干燥季节。患儿嘴唇干裂、起泡,甚至渗血,小儿由于不适,不断用舌头舔唇部。
防治方法:
需养成良好的卫生习惯。洗脸时最好不用有刺激性的碱性肥皂,洗完脸后在唇部涂些油脂。在寒冷的冬季外出时最好带口罩以保持口唇湿润。平时要多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果,不要用舌头舔唇部,有唇炎时更不能舔,因为这样会使唇上的水分容易蒸发,加重唇部干裂和疼痛。患口唇炎后可用金霉素或新霉素涂口唇,一日2~3次;还可口服维生素B制剂,剂量遵医嘱。此外,有些家长喜欢给宝宝打扮,唇部擦些唇膏,然而有些唇膏会引起口唇黏膜过敏,致使口唇发炎。