小儿时期肠道寄生虫病并不少见,蛔虫病是最常见的一种。过去蛔虫感染率在城市高达70%,农村更高到90%以上。随着卫生条件的改善,寄生虫病确实大幅下降,但近年来,蛔虫的感染率仍在城市和农村地区的20%左右,而蛔虫的感染率更高。许多家长认为蛔虫和蛔虫病是一种常见病,无关紧要。当孩子的脸出现时"虫斑"、夜间磨牙或腹痛时,经常给孩子选择驱虫剂,有的大便中没有虫子,反复用药。但驱虫剂的选择是讲究的,使用不当可能会产生严重的毒副作用。
常用的驱虫西药
过去常用山道年驱虫,但毒性强,不宜长期留在体内,常与泻药同用。目前还没有必要,因为它对成虫只有麻痹作用,对虫卵没有杀灭作用,排出体外后会再次传播。苯咪唑类药物近年来具有广谱的驱虫作用,可干扰寄生虫的代谢,从而影响其生存能力,抑制卵发育成幼虫。给药后无需同时服用泻药,服药后2~4天可见虫体排出。目前常用的苯咪唑有三种,即左旋咪唑、甲苯咪唑和阿苯达唑。虽然上述三种药物的副作用不大,但也会引起恶心、呕吐和腹痛。近年来,发现个别患者服药10~40天后会出现头晕、情绪冷漠、头痛,甚至抽筋、瘫痪等精神和神经症状,称为脑炎综合征。因此,有咪唑类过敏史或家族过敏史的儿童不宜服用,对其他药物过敏的儿童也应谨慎使用。最好在医生的指导下用药,不要自己买。
常用的驱虫中药
1、使君子
它是一种常用的中药驱虫剂,它使绅士酸钾麻痹蛔虫。因为味道很甜,孩子们很容易接受。一般来说,它可以在油炸后咀嚼。每年一粒半,总量不超过20粒。注意不要服用过多,否则会引起呃逆、呕吐、眩晕等反应。
2、苦楝根皮
它可以麻痹蛔虫,比使绅士更有效。它可以用煎汤或糖浆制成。儿童用量为6~12克。少数患者可引起头晕、恶心、腹痛、呕吐,甚至肝功能异常,因此不适合肝病患儿。
3、槟榔
它能杀死多种肠道寄生虫,并具有轻度腹泻的作用,使昆虫容易排出。与南瓜籽一起使用,具有良好的驱绦虫效果。常用于6~12克。服用后可能会腹泻和出汗。
4、贯众
它可以驱除蛔虫和蛔虫,并经常与其他杀虫剂中药一起使用。除驱虫外,还具有清热解毒作用,可治疗风热感冒和便血。常用10~12克。
5、雷丸
主要用于蛔虫和绦虫。雷丸素是驱虫的主要成分。由于雷丸素不耐热,只能制成丸剂或散剂。每次3~6克,研粉吞咽。
6、乌梅丸
多种中药主要由乌梅组成,对阵阵阵阵腹痛伴呕吐的胆道蛔虫有效。每次10克,每天2次。
服用驱虫剂的注意事项
1.过去,我们应该避免服用驱虫剂,但目前的驱虫剂不需要严格避免。驱虫后,我们可以吃一些有营养的食物,如鸡蛋、豆制品、鱼、新鲜蔬菜等。
2、驱虫剂对胃肠道有一定的影响,所以饮食应特别注意定期、定量,不要太饱,太饿,营养过多会使胃肠道功能紊乱。
3.服用驱虫剂后,多喝水,多吃含有植物纤维素的食物,如坚果、芹菜、韭菜、香蕉、草莓等。水和植物纤维素可以加强肠道蠕动,促进排便,及时排出瘫痪的肠虫。
4.少吃易产气的食物,如萝卜、红薯和豆类,以防腹胀。少吃辛辣和热的食物,如茶、咖啡、胡椒、狗肉、羊肉等,因为这些食物会引起便秘,影响驱虫效果。
5.钩虫病和严重蛔虫病多为贫血,驱虫后应多吃红枣、瘦肉、动物肝脏、鸡鸭血等补血食品。
6.夏天吃生冷蔬菜水果最多,感染蛔虫卵的几率很大。秋天,幼虫长成成成虫,集中在小肠内。这样,服用驱虫剂可以事半功倍。