大人高烧39℃而且呕吐，主要考虑病毒性感冒，也有可能是急性胃炎或阑尾炎等原因所造成的，可以到正规进行挂号检查，配合医生进行治疗。

1、病毒性感冒：可能会引起鼻塞、流涕、身体发热以及头痛等症状，也有可能会伴随呕吐等全身症状。通常需要口服利巴韦林颗粒进行治疗，也可以联合对乙酰氨基酚片辅助治疗，还可以给予益生菌等调理胃肠菌群药物改善，同时还要注意清淡饮食，多喝水；

2、急性肠胃炎：可能与细菌感染或者是饮食不当等因素有关，会出现恶心、呕吐、腹痛以及腹泻的症状，也有可能会伴随身体的发热症状。可以服用奥美拉唑肠溶片或蒙脱石散等药物进行治疗，能够起到保护胃黏膜的效果，而且还能够缓解呕吐、腹泻的症状；

3、阑尾炎：可能是细菌入侵或阑尾管腔堵塞引起，通常会引起右下腹出现疼痛的症状，也有可能会伴随恶心、呕吐、厌食以及全身乏力、高热的症状。可以口服阿莫西林胶囊或者是对乙酰氨基酚片进行治疗，能够起到抗炎、退热的效果，还要注意多饮水，避免身体脱水，造成电解质的紊乱，必要的时候需要采取腹腔镜阑尾切除术治疗。