感冒发热的用药与感冒的原因及症状有关。感冒一般是指上呼吸道感染,常可由病毒感染引起,也可由细菌感染引起,少部分可由肺炎支原体、衣原体感染等引起。当出现感冒发热症状,需要先判断感冒的原因,可到医院行血常规、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、支原体、衣原体测定等,明确感染因素,然后根据具体情况用药。
如果是病毒性感染,可对症治疗或选择抗病毒(例如奥司他韦胶囊)治疗;如细菌感染引起,可使用阿莫西林胶囊或头孢氨苄等治疗;如支原体、衣原体感染,可使用罗红霉素、阿奇霉素等治疗。只有及时、科学地处理原发病因,才能有效治疗疾病。
治疗感染因素的同时,需要同时治疗并发症,如轻中度的发热,如生命体征平稳,无明显不适,可局部使用冷敷贴行物理降温,适当使用清热消炎的药物,多饮水,适当排汗。如体温超过38.5摄氏度,可适当使用解热镇痛药物如布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等,用药后可出现大汗,为避免水电解质的紊乱,可适当补充淡盐水。如体温超过39摄氏度或合并有生命体征不平稳等情况,可肌注复方氨基比林或双氯芬酸钠等。如合并有咳嗽咳痰,可使用氨溴索、咳特灵、止咳糖浆等治疗,如合并鼻塞、流涕,可使用马来酸氯苯那敏、伪麻黄碱等治疗。
一般感冒发热经过治疗,三五天即可退热,如高热不退或反复发热,建议及时到医院就诊,完善检查(特别是核酸检测),明确诊断,再针对性治疗。