12周岁的小孩乳房很痛、有硬块可能正常，也可能不正常，需结合具体情况进行分析。
1.正常：12周岁的小孩身体正处于发育期，此时激素水平可能不稳定。乳房受到激素的刺激后，可能有上述不适。此时若小孩没有其他不适，一般是正常情况，家长不必过于担心。生活中，家长需积极为小孩补充钙、蛋白质等营养成分，从而促进小孩发育。
2.不正常：出现上述情况时，若伴有局部皮肤红肿、患处发热等不适，并且不适持续加重，通常不正常。此时小孩可能存在乳腺炎、脂肪瘤、乳腺纤维腺瘤等情况，建议家长及时带其就诊，明确病因后，需遵医嘱为其检查和针对性治疗，比如药物治疗、手术治疗等。
建议家长注意监测小孩的情况，若小孩出现不适，家长需带其到医院进行检查，必要时还需根据医生指导为其治疗。
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