提起拉肚子(腹泻)止泻用药,“思密达”、“必奇”等名字相信大家都很熟悉,它是同一种药,即“蒙脱石散”,厂家不同而已。它是一种老少皆宜的止泻药,可是您知道它是如何起效的?怎么吃效果最好?有什么副作用?和其他药同时服用需要注意什么吗?
蒙脱石散的主要成分为蒙脱石微粒,是一种天然矿物质,和活性炭类似,该药为收敛吸附性止泻药。因为具有双八面体的层纹状结构和非均匀性电荷分布,造就了它强大的吸附功能。蒙脱石散口服后不被吸收,覆盖在肠道表面,一方面可吸附固定致病的细菌、病毒和毒素,使其随着药物排出体外;另一方面很强的覆盖保护肠粘膜能力,为我们的消化道制造了一层保护屏,还有修复能力,这样细菌、病毒和毒素就不能继续破坏我们的肠胃了,从而发挥止泻作用。此外具有平衡正常菌群和局部止痛辅助作用,但不作为解痉剂使用。
1.调配方法:将一袋蒙脱石(3g)倒入50ml(半袋用25ml)温水中,摇匀后口服。不能将药粉直接倒入嘴中用水冲服,也不能倒入少许水调成浓糊状服用。因为这样药物在消化道黏膜表面分布不均,影响疗效。混匀后要快速喝下或者边搅动边喝。成人一次1袋,一日三次,儿童1岁以下每日1袋,分3次服;1~2岁每日1~2袋,分3次服;2岁以上每日2~3袋,分3次服,必须按剂量服用,不要因为腹泻严重,就一次性服用很多,那样不但起不到治疗的效果,并且加重肝肾的负担。2.成人急性腹泻时首次剂量应加倍,水量也要加倍。即第一次服药时服用2袋,倒入100ml水。3.应该把服药和吃饭的时间叉开,两餐之间,最好在空腹状态下,饭前服用效果好,因为蒙脱石散是个吸附控,空腹更容易发挥其吸附保护胃肠粘膜作用。
不宜与其他药同时服用,与其他药需要间隔1~2小时,蒙脱石散+抗菌药联用,需要先服用抗菌药物,抗菌药物“奋勇杀敌”后1-2小时,再服用蒙脱石散吸附毒素“清理战场”。如果需要同时服用妈咪爱、整肠生等微生态制剂时应先服用蒙脱石散,再服用微生态制剂需要间隔至少1小时后服用。使用蒙脱石散将胃肠道内的细菌吸附掉,微生态制剂时才能发挥其应有的作用;如果上述三类药联用,应先服用抗菌药,再服用蒙脱石散,最后服用微生态制剂,三者用药间隔至少1小时。
综上所述,蒙脱石散治疗腹泻虽有良效,但使用有讲究。治疗急性腹泻时,应注意纠正脱水。蒙脱石散对肠道的吸收功能不会产生干扰,偶见便秘,可减少剂量继续服用。此药可安全用于孕妇、哺乳期妇女,儿童按说明书调整服药剂量。如果未缓解或严重腹泻,建议去医院就诊。