金叶败毒颗粒和鼻渊通窍颗粒能一起吃吗

近日，不少市民提出疑惑：每天有必要进行抗原检测吗？什么情况下进行抗原检测？感染者可以选择哪些药物进行治疗？华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科刘辉国教授给出参考建议。

目前，奥密克戎病毒致病力正在不断减弱，但由于传染性强，短期内社会层面出现了较多感染的病人，但绝大部分的表现类似于流感样症状，一般在一周左右症状会消失，公众没有必要非理性地抢购或囤积药物，更没有必要超前或预防性用药，同时也没有必要频繁进行抗原检测。

一

抗原检测

抗原检测检测方便，可以很短时间得出是否阳性或阴性的结果，但频繁检测实无必要，公众不要对病毒阳性或阴性过度关注，只有在临床症状出现时，可以进行抗原自测。

1、出现下列症状时，如发烧、咳嗽、咽痛、头痛、全身酸痛，持续1-2天以上，可以考虑进行抗原自测。

2、抗原检测在发热1-2天后再检测，结果更加精确，敏感性更高。

3、家人中已有感染者，如出现上面所说的症状如发烧、咳嗽、咽痛、头痛、全身酸痛，持续1-2天以上，可以不用抗原检测，基本可以认定是感染。

4、无任何症状，只是由于外出或担心接触了阳性患者，没有必要进行抗原检测。

5、只有轻微症状，如咽部不适或鼻塞，不建议进行检测，此时检测很可能是阴性。

6、如果家庭没有备用的抗原检测盒，如出现下列症状，如发烧、头痛、全身酸痛，咽痛、咳嗽等，症状比较明显者，在目前情况下（指的是近期）2天以上者，基本应考虑是感染，可以按下面的原则治疗。

7、奥密克戎病毒感染后症状类似于流感，治疗的基本原则也相似，是否进行抗原检测不影响家庭治疗的药物选择。

二

药物治疗

奥密克戎病毒感染的病例，主要表现为发烧、咳嗽、咽痛、头痛、全身酸痛，偶有嗅觉和味觉减退，少数人有腹部不适、轻度腹泻等。无症状感染者不需要服用药物，有症状者可根据病情需要进行对症治疗。

1、中药治疗

可以用于出现上呼吸道症状时，咳嗽、咽痛、咽部不适、鼻塞等，在中成药中对呼吸道具有清热解毒的都可以考虑使用，如金银花口服液、金叶败毒颗粒、连花清瘟颗粒、金花清感颗粒、蓝苓颗粒、抗病毒颗粒和防风通圣颗粒等。

2、退烧药

体温接近或者超过38.5℃时，或发热伴有严重全身酸痛头痛时，可选用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠、乐松等解热镇痛药。儿童建议使用儿童剂型。部分治疗感冒的复方制剂中也含有退烧药，不要同时联用，避免过量或副作用。

3、针对咽干咽痛的药物

可选用地喹氯铵、六神丸、清咽滴丸、疏风解毒胶囊、银黄口服液、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等。

4、止咳化痰药

咳痰明显者可选择乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索、切诺等，普通咳嗽者可选用复方甘草合剂（片），干咳剧烈者复方甲氧那明胶囊等。儿童可选择相应的儿童剂型。

中成药中，通宣理肺丸（颗粒）、连花清咳片、橘红丸、清咳平喘颗粒、急支糖浆等也有效。

5、针对鼻塞流涕的药物

鼻塞流涕可选用含抗过敏和减轻鼻腔充血的复方制剂，如酚麻美敏、美扑伪麻、伪麻那敏等制剂。鼻塞可选用赛洛唑啉滴鼻剂等。

中成药可选择荆防颗粒、鼻渊通窍颗粒等。很多解表类中成药对缓解鼻部症状都有效果，需要注意不要累加用药。

6、抗生素

抗生素主要用来治疗细菌感染，对病毒感染没有效果，一定不要滥用抗生素。如咳嗽脓痰、发热时呈感染性血象可以选用阿莫西林、头孢等，对青霉素过敏者可考虑左氧氟沙星。

特别提醒：如果连续用药后症状持续加重不能缓解，或原有基础疾病明显加重且不能控制，应立即到医院就诊。