本轮疫情主要流行株是奥密克戎变异株,从病情来看,以轻型和无症状为主,占比95%以上,重症(包括重型和危重型)的占比不到0.1%,仍为“疫毒”,加之近期气候寒冷偏燥;病机特点为疫毒兼夹风寒湿邪,邪郁肌腠,易郁而化热;临床主要表现为发热、头痛、全身酸困、干咳、少痰或无痰,咽痛,鼻塞、流涕、部分患者有恶心、腹胀腹泻、食欲不振、味觉减退等症状。根据本次疫情特点,仍推行“截断病情,防治在早期,治愈在初期”的临床诊疗思路。无症状及轻型感染者因增幅过快,成为本次疫情难点,应积极发挥中医药优势积极治疗。结合气候特点,为方便群众抗疫需求,推荐下列方案进行辨证防治。
一、预防方
适用对象:防疫一线工作人员、密接人群、在家隔离人群等。
治法:益气解表、疏风解毒。
方药:黄芪15g、荆芥12g、防风12g、苍术10g、芦根15g、桔梗10g、连翘15g、板蓝根15g、甘草5g、生姜5g。
煎煮方法:中药饮片冷水浸泡30分钟,大火煮沸30分钟。
服用方法:15岁以上者,每日一付,煎为两袋,每袋100ml,早晚餐后半小时服用;14岁以下减半。
不方便接受汤药的人群,推荐中成药:藿香正气丸(液);见咳嗽明显者,推荐中成药:宣肺止嗽合剂。
二、成人协定方(宣肺清解汤)
适应症:适合于15岁及以上的无明显症状、轻型患者;临床主要表现为发热、头痛、全身酸困、干咳、少痰或无痰,咽痛,鼻塞、流涕、部分患者有恶心、腹胀腹泻、食欲不振、疲乏、味觉减退等症状。
治法:宣肺透邪、化湿清热、利咽解毒。
方药:葛根20g、沙参12g、金银花15g、黄芩10g、白芷10g、羌活10g、独活10g、柴胡15g、生麻黄6g、杏仁10g、生石膏15g、前胡10g、桔梗10g、枳壳10g、炒苍术15g、茯苓15g、甘草6g、生姜6g。
服法:水煎服,每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各一次,餐后30分钟温服。体温超过37.5℃、咽痛者,每日两剂,分4次服用。
不方便接受汤药的人群,推荐中成药:连花清瘟颗粒或胶囊、小柴胡颗粒、荆防颗粒等。
三、儿童避瘟解毒方
适应症:用于14岁及以下儿童无症状、轻型患者。
治法:清热透邪、化湿解毒。
方药:炙麻黄4g、生石膏15g、杏仁6g、葛根15g、白芷6g、连翘12g、辛夷6g、芦根6g、桔梗6g、陈皮5g、生姜5g、生甘草6g。
用量用法:每剂煎煮成100毫升,≤1岁儿童服50毫升,1-5岁服50-100ml,5-12岁服100-150ml,12-14岁服用150-200毫升;其中高热、病情急者,剂量可酌情加量。分2-3次温服,其中婴儿或服药困难的儿童,可分多次温服,每次5-10ml不等。
四、益气解毒方
适应症:老年人、慢性基础疾病或体弱的(无症状、轻型)患者。
治法:益气、温阳、化湿、解毒。
方药:黄芪15g、党参12g、葛根20g、连翘15g、黄芩10g、川芎10g、羌活10g、独活10g、柴胡12g、杏仁10g、前胡10g、桔梗10g、枳壳10g、茯苓15g、干姜10g、陈皮6g、炙甘草6g。
用量用法:每日一剂,煎取400ml(200ml/袋,共2袋),每次200ml(1袋),每日2次,餐后30分钟温服。
温馨提示
岷县人民医院为满足疫情常态化后群众防治需求,更好地服务全县人民,特提供方剂咨询、熬制相关事宜,我们时刻守护您的健康!