81岁的王大爷是一位高血压患者，平时血压一直很正常，但前几年因为儿女生病操心过度，血压便开始不稳定。

起初王大爷并没有在意，因为高血压对于老年人来说很常见，王大爷身边患高血压的朋友都没怎么治疗，他也就不想再折腾，然而在社区的测血压活动中，他得知自己的血压收缩压达到160~190mmHg，除此之外王大爷还出现了头痛、头晕的症状。

对于王大爷来说，头痛、头晕简直就是折磨，无奈之下他只好找医生开药。于是在接下来的两个月里，王大爷一直在服用苯磺酸左旋氨氯地平片，好在药效明显，他的血压也逐渐平稳。

可就在服药2个月后，王大爷的身体开始不明原因的发胖，一开始他并没有在意，以为只是吃得太好才会发胖。但是没过多久王大爷的身体就开始出现浮肿，如果用手按还会留下一个小窝，这可把王大爷吓坏了，赶紧让孩子带自己去医院检查。

医生刚见到王大爷时他显得非常焦虑，在了解完情况后，医生建议张大爷做详细的检查。根据王大爷的检查结果及病史，医生初步诊断王大爷出现的头晕、浮肿等症状，可能是他所服用的降压药引起的。

听完医生的话后，王大爷的情绪突然激动起来：“我服用药物是为了降血压，现在虽然血压降了，却把身体吃坏了”。

随即医生告诉他这些症状可能是服用降压药的引起的不良反应，及时发现一般不会对身体造成严重的伤害。

由此可见，高血压患者服用降压药可能会出现副作用，您知道都有哪些吗？

大家都知道，高血压是中老年常见病、多发病，而且对身体的影响不容小觑，除了可能会出现头晕、失眠、乏力等症状外，高血压还会导致多重并发症，例如脑卒中、慢性肾病、心力衰竭等。

但是不同的降压药产生的副作用有所差异，因此我们要先知道降压药都有哪些。

高血压患者可能知道，临床上广泛使用的降压药共有5大类，可分为地平类、普利类、洛尔类、沙坦类、利尿剂，接下来我将以这5类降压药为例，和大家说说服用后可能会出现哪些副作用。

地平类降压药

生活中常见的降压药非常多，其中钙离子抗结剂这一类药被应用较广，由于这类药物主要是由“地平”结尾，因此又被称为“地平类”降压药。

大家知道王大爷所服用的地平类降压药是怎么发挥作用的吗？其实这类药物可以通过阻滞血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，使血管平滑肌舒张，如此一来血管阻力就会降低，血压也会随之降低。

那么地平类药物会产生什么副作用呢？一方面这类药物可能会使患者出现心悸、脸红等症状，这是因为药物在降低血压的同时会引起反射性心率加快，出现心悸的症状。

除此之外，长期大剂量服用地平类降压药，其他高血压患者可能会像王大爷一样，出现水肿的情况，其中以脚踝部水肿最为常见。

普利类降压药

普利类药物最常见的副作用是干咳，如果干咳的情况非常严重，医生可能会建议更换药物。

而之所以干咳是因为药物中的血管紧张素转换酶在起作用，一方面它会使小动脉平滑肌舒张而降低血压，另一方面还可以通过抑制缓激肽的降解，而缓激肽可能会刺激支气管，引起干咳。

洛尔类降压药

洛尔类药物主要是通过阻滞交感神经中的β受体，来降低心肌的收缩率并减慢心率，从而具有降低血压的作用，除此之外洛尔类降压药在治疗心衰中也具有较高的价值。

但它可能会诱发哮喘，洛尔类药物通过阻断体内的β受体起效，可以起到降压的作用，而长期使用β受体激动剂的哮喘患者，由于气道平滑肌处于易感状态，可能导致哮喘加重。

沙坦类降压药

当高血压患者因使用普利类药物而出现干咳时，医生可能会建议更换为沙坦类药物，沙坦类药物的作用靶点不同于普利类，不会引起缓激肽的聚集，也就不会出现干咳这样的副作用，常见的沙坦类降压药有氯沙坦、伊贝沙坦、他索沙坦等。

虽然沙坦类药物的副作用少，患者的耐受性良好，但是它能引起消化道黏膜损伤，少数患者在服用几天后可能会出现厌食、呕吐、上腹部疼痛等症状。

利尿剂

最后要说的是利尿剂，因为利尿剂一般会和普利类、沙坦类或地平类药物联合应用，因此它副作用会相对较少，如果长时间使用较大剂量的利尿剂，可能会引发低血钾、高尿酸血症等。

尤其是肾性水肿的病人，如果长期使用排钾利尿剂和糖皮质激素会使钾从尿液中大量丢失，同时由于水肿，限制了饮食中钾的摄入而引起低钾血症。如果出现低钠血症，患者多会表现出怠倦、食欲不振等症状，一旦出现急性低钠血症要及时就医，不然患者的情况将非常危险。

刚才我们已经说过不同药物可能会出现的副作用，那么可能有人会问，当这些副作用出现时，我们该如何应对呢？

首先要遵循“逐步降压，循序渐进”的原则，虽然临床上应用的降压药都安全有效，但是如果不遵循医嘱或是私自更改药物服用量，长此以往都会对身体造成不小的影响。

其次大家要明白首剂反应这个概念，它指的是患者在服用药物后出现的严重反应，其中最典型的症状为虚弱、面色潮红、视力模糊等，情况严重时甚至会丧失意识、心力衰竭等。

因此在服用降压药是也要注意首剂反应，尤其是老年人应该在医生的指导下，以小剂量为宜，逐步增加药量，另外为了防止出现首剂反应，患者应该接受长效降压药物治疗。

最后如果在用药后出现副作用，可以在医生的指导下联合用药，可能大家对联合用药比较陌生，其实联合用药有两方面的目的，一方面想通过这种方法增加降压药的疗效，另一方面就是减少药物的副作用。

不过联合用药一定要在医生的指导下进行，不可私自服用多种药物，不然结果可能会适得其反。总而言之，大家一定要注意，只有少数人在用药后会出现副作用，当出现副作用时要及时询问医生，才能避免造成更严重的后果。

随着经济的发展，人们的生活水平不断提高，患高血压人群也逐渐增多，不少人觉得高血压的症状不重，只有在过度劳累后才会出现头痛、注意力不集中等症状，可是您知道吗，高血压所引起的并发症有很高的死亡率，甚至高达50%，例如脑卒中、心力衰竭等。

因此高血压患者在确诊应该注意日常的防护，防止出现并发症，避免对身体造成更大的伤害。

注意饮食禁忌

其实患高血压的原因有很多，其中肥胖就是其中一个诱因，当人体内的脂肪堆积过多，挤压血管，就会致使身体血液循环通道变窄，血液流通动力加大，导致血管压力变大，从而形成高血压。

因此高血压病患者在饮食方面要格外注意，不能进食过多胆固醇含量高的食物，例如肥肉、动物内脏等，避免体重超出健康标准。

养成锻炼的习惯

可能有人会觉得高血压患者要少运动，但其实对于他们来说，适量的运动很重要，这是因为运动可以提高个人机体免疫力，加速血液循环，对身体健康有益处。

不过在运动时要根据自己的病情适量运动，不要逞强、盲目增加运动量，而且如果感觉身体不适，一定要及时停止，避免对身体造成更大的损伤，可以做一些有氧运动，例如慢跑、游泳等。