二甲双胍马来酸罗格列酮片
马来酸罗格列酮片(文迪雅)属于处方药,由葛兰素史克(天津)有限公司研制并生产,其对于经饮食控制和锻炼治疗效果仍不满意的2型糖尿病患者。本品可单独应用,也可与磺脲类或双胍类合用治疗单用磺脲类或双胍类血糖控制不佳的2型糖尿病患者。有良好的效果。那么二甲双胍马来酸罗格列酮片有什么需要注意的治疗效果好不好
二甲双胍马来酸罗格列酮片注意事项主要有:
1.一般仅能在胰岛素存在下发挥降糖作用,故不应用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的治疗。
2.低血糖症:联合使用胰岛素或其它口服降糖药时,有发生低血糖症的风险,此时可能有必要降低同用药物的剂量。
3.排卵:绝经期前不排卵的胰岛素抵抗患者,噻唑烷二酮包括罗格列酮的治疗可能导致重新排卵。作为胰岛素敏感性改善的结果之一,这些患者如果不采取有效避孕措施,则有怀孕的风险。
4.水肿:水肿病人使用本品应慎重。
5.心脏:对于NYHA标准心功能Ⅲ和Ⅳ级的病人,不宜使用本品。
6.肝脏:使用本品应定期监测肝功能,有活动性肝病的病人不应服用本品治疗。
7.其他:近年来国际国内相继开展了关于罗格列酮的风险评估,相关文献摘录如下:
二甲双胍马来酸罗格列酮片与磺酰脲类、二甲双胍等降糖药有着相似的不良反应及发生率,如上呼吸道感染发生率9.9%,外伤7.6%,头痛5.9%。除具有上述与其他降糖药相似的不良反应外,还有其特有的不良反应,即尿潴留导致轻度至重度水肿,以及血容量增加。这可能就是该药引起心血管危险的原因。
二甲双胍马来酸罗格列酮片用于治疗Ⅱ型糖尿病。单一服用二甲双胍马来酸罗格列酮片,并辅以饮食控制和运动,可控制Ⅱ型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的Ⅱ型糖尿病患者,二甲双胍马来酸罗格列酮片可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,二甲双胍马来酸罗格列酮片不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。
饮食控制是Ⅱ型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是Ⅱ型糖尿病治疗的基本治疗,且可有效地保持药物疗效。在开始服用本品前,应诊治影响血糖控制的病症,如感染。