哪些感染者可以居家隔离观察?

居家隔离时，如何根据病情变化用药?

居家用药有什么禁忌？

什么情况需要转诊治疗?

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哪些感染者可以居家隔离观察?

一是未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者。

二是基础疾病处于稳定期，没有严重心肺脑肾等重要脏器功能不全等需要住院的感染者。

以上感染者可以居家隔离观察。

目前，奥密克戎变异株感染者90%以上是无症状和轻型。无症状感染者不需要治疗；轻型感染者有一些轻微症状，如轻微咳嗽、中低热等，可以进行对症治疗。

居家隔离时，如何根据病情变化用药?

对轻型感染者而言，在不影响正常工作、生活、睡眠的情况下，往往无需用药；体温在38.5℃以下的中低热感染者也不需要吃退烧药；若高热38.5℃以上，可以服用退烧药或清热解毒的中成药等。

居家隔离观察时，有基础疾病的感染者应该坚持基础疾病的用药。

对于年龄在65岁以上的，合并有肿瘤、慢性呼吸道疾病、心脑血管疾病、慢性肾脏疾病、自身免疫疾病等严重基础疾病的感染者，并且没有完成全程疫苗接种的，还应该加强健康监测，密切关注自身健康状况。

居家用药有什么禁忌？

布洛芬：四类人群慎用

布洛芬是常用的退烧药，但也不是谁都能吃。北京协和医院药剂科主管药师闫雪莲介绍，以下4类人群要慎用布洛芬：

严重的冠心病、心衰病史患者；

严重的消化道溃疡、出血病史患者；

因慢性病治疗，需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者；

严重肾功能不全患者。

她表示，这些人可选择对乙酰氨基酚替代布洛芬，但对乙酰氨基酚每天的剂量要控制在两克以内，确保安全性，特别是合并使用复方感冒药物治疗期间。

连花清瘟：这些患者慎用

湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）药事部主任陈树和主任药师指出，在新型冠状病毒肺炎的常规治疗中，连花清瘟可用于轻型、普通型引起的发热、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛等症状，但不适合用作预防用药。连花清瘟主要用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，也就是常说的“风热感冒”，“风寒感冒”是不适用的。

风热感冒主要临床表现是鼻塞喷嚏、流稠涕、发热或高热、微恶风、汗出口干、咽痛、咳嗽痰稠。风寒感冒常见症状是喷嚏、流清涕、恶寒、不发热或发热不甚、无汗、周身酸痛，咳嗽痰白质稀。如出现相关症状需对症用药。

另外，有基础性疾病的人群需注意，连花清瘟中主要含有金银花、麻黄、苦杏仁、大黄等中药，有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病的患者应慎用，儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾胃虚弱患者应在医生或药师指导下用药。

成都市公共卫生临床医疗中心中医专家组成员、主任中医师叶庆受访时表示，现在很火的连花清瘟，肠胃不好的、拉肚子的人，不适合用连花清瘟，因为它清热作用比较强，因为它含有麻黄，一些高血压病人也不适用，担心会引起血压升高。

这些中成药也能防治

“由于连花清瘟知名度较高，当前许多人担心自己会感染病毒，备药时首先想到购买连花清瘟。”陈树和提醒，具有疏风清热、解表化湿、解毒的中成药都可以选择，比如：金银花口服液、疏风解毒胶囊（颗粒）、藿香正气胶囊（或丸、水、口服液）、金叶败毒颗粒、荆防颗粒等，都可以作为家中常备药，上述同类功效药物的储备无需重复，选其一种保留一周用量即可，无需囤太多。以免出现药物过量、混用药物的风险。

一些经过临床验证的中药验方，也能达到连花清瘟胶囊的防治效果。如有需要，也可以前往医院找医生开具防治方剂，方剂需在药师或医生的指导下服用。

叶庆强调，当自己有基础疾病或特殊情况时，具体用药还是要咨询医生。“普通人可以选用中成药对症治疗，但是对症的中成药不是针对每个人的病情，每个人都有个体差异，如果自身症状较多，建议还是咨询医生来开处方。”

什么情况需要转诊治疗?

若基础疾病相对稳定，但是出现了高热不退、体温持续在38.5℃以上，呼吸频率加快、胸闷气短等症状，应及时到定点医院进行治疗。

若基础疾病不稳定，如出现急性心脑血管疾病、肿瘤、慢性呼吸道疾病急性加重等情况，需及时就诊治疗。