一般情况下，由于存在个体差异性，没有“治疗自发性心绞痛最有效的药物”。通常患者可以使用阿司匹林肠溶片、盐酸维拉帕米片、盐酸曲美他嗪片等。具体分析如下：
1.阿司匹林肠溶片：自发性心绞痛与冠状动脉狭窄有关，患者发病后可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片治疗。此药可以抑制血小板聚集，能促进冠状动脉血液流通，进而缓解不适症状。
2.盐酸维拉帕米片：此药的主要成分为盐酸维拉帕米，其属于钙离子阻滞剂，能够介入心肌细胞内能量消耗的代谢过程，进而减少心肌对氧的需求。遵医嘱正确服用此药，可以有效缓解变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、自发性心绞痛等。
3.盐酸曲美他嗪片：此药的主要成分是盐酸曲美他嗪，其属于抗心绞痛药，能够确保细胞在缺氧、缺血情况下的能量代谢正常，所以可以有效维持细胞内环境的稳定。此药对于各类心绞痛都有缓解作用。
除以上药物外，还可以选择其他药物治疗，比如苯磺酸左氨氯地平片、硝苯地平片、硝酸异山梨酯片等。建议患者出现不适症状后及时就医，然后遵医嘱用药。平时不可过度劳累，出现不适后立即停止活动，以半卧位的姿势休息。
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