儿童，特别是婴幼儿的中枢神经系统、内分泌系统及肝肾代谢功能尚未发育完全，对很多药物的代谢能力比较低，因此，若使用中药不当，则会发生不良反应。

随着中医药的广泛应用，很多家长认为使用中药安全可靠，无毒无害，对于一些感冒、咳嗽等常见疾病，便自作主张，或听信他人的“偏方”，还有一种“没事就吃中药调理调理”的想法，经常给孩子服用一些清热解毒类的中草药或说明书标示“禁忌尚不明确”“不良反应尚不明确”的儿科中成药。

其实，很多中草药中都含有复杂的化学成分，对于肝肾功能未发育完全的儿童来说，盲目使用中药，无疑是增加了患儿的肝肾负担。特别是含有有毒成分的中药，使用剂量不当会导致儿童的身体损害，甚至危及生命。因此，儿童使用中药，特别是中成药，在使用时一定要辨证用药，并严格控制剂量，谨慎使用含有有毒成分的药物，才能更好地达到治疗目的。

儿童用中成药中有些含有雄黄、朱砂等毒性成分，还有一些含有经现代研究证明有一定副作用的中药（如含细辛、冰片），对于这些中成药，儿童用药安全特别重要，内服时需谨慎。

第一类

含有雄黄的儿科中成药，例如：具有清热解毒、活血消肿之功效的小儿化毒散，不宜过服和久服。。

含有朱砂的儿科中成药，例如：具有祛风化痰、清热解毒之功效的小儿金丹片；具有清热散风、消食化滞、镇惊息风、化痰止咳之功的小儿百寿丸，不宜过服和久服。。

同时含有雄黄和朱砂的儿科中成药，不宜过服和久服。例如：具有镇惊息风功效的小儿惊风散；具有疏风镇惊、化痰导滞之功效的小儿至宝丸；具有清热解毒、祛风镇惊之功效的小儿清热片；具有清热镇惊、祛风化痰之功效的牛黄抱龙丸；具有镇惊安神、祛风豁痰之功效的牛黄镇惊丸等。

第二类

含有细辛的儿科中成药，不宜过服和久服。例如：用于小儿惊风、痰湿壅盛的猴枣牛黄散；具有宣肺、止咳、平喘之功效的小儿咳喘颗粒；具有清肺、解表、化痰、止嗽功效的儿童清肺丸；用于呕吐泄泻、消化不良、感冒初起、小儿惊风、咳嗽痰多的小儿保安丸；具有退热安神、祛痰镇惊之功效的八宝镇惊丸。

第三类

含有其他慎用成分的儿科中成药，具有健脾化湿、消积止泻之功效，用于婴幼儿腹泻的小儿泄泻停颗粒，由于药物组成中含有川乌，不宜过量久服。具有祛风化痰、退热镇惊之功效，用于小儿惊风、发热咳嗽、呕吐痰涎的八宝惊风散，其药物组成中含有金礞石、珍珠、麝香、冰片等重镇和开窍的药物，不宜过服和久服。

以上内容摘自《中药临床药师基本技能与实践》，主编陆进、杜守颖。本教材可供高等中医药院校中药临床药学专业学生及相关专业工作人员参考，可作为在医院从事中药临床药学工作的中药临床药师日常参考的工作手册，还可作为执业药师、临床医生必备的参考用书。