盐酸普罗帕酮片的主要成份为盐酸普罗帕酮。化学名:3-苯基-1-[2-[3-(丙氨基)-2-羟基丙氧基]苯基]-1-丙酮盐酸盐。严重低血压及对该药过敏者禁用。那么,盐酸普罗帕酮片会出现闪耀症状吗?
盐酸普罗帕酮片为白色薄膜衣片,除去薄膜衣片后显白色或类白色。盐酸普罗帕酮片用于有症状的室上性心动过速,如房室交界性心动过速,WPW综合症合并室上性心动过速或阵发性心房颤动;经内科医师判断需要治疗或致命的重症室性心动过速。
盐酸普罗帕酮片属于Ic类(即直接作用于细胞膜)的抗心律失常药。盐酸普罗帕酮片在离体动物心肌的实验结果指出,盐酸普罗帕酮片0.5~1μg/min时可降低收缩期的去极化作用,因而延长传导,动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长,盐酸普罗帕酮片并可提高心肌细胞阈电位,明显减少心肌的自发兴奋性。盐酸普罗帕酮片作用于心房、心室(主要影响浦金野纤维,对心肌的影响较小),也作用于兴奋的形成及传导。盐酸普罗帕酮片具有与普鲁卡因相似的局部麻醉作用。
盐酸普罗帕酮片的临床资料表明,盐酸普罗帕酮片的治疗剂量(口服300mg及静注30mg)时可降低心肌的应激性,作用持久,PQ及QRS均增加,盐酸普罗帕酮片可以延长心房及房室结的有效不应期,盐酸普罗帕酮片对各种类型的实验性心律失常均有对抗作用。盐酸普罗帕酮片的抗心律失常作用与其膜稳定作用及竞争性β阻断作用有关。盐酸普罗帕酮片尚有微弱的钙拮抗作用(比维拉帕米弱100倍),盐酸普罗帕酮片尚有轻度的抑制心肌作用,增加末期舒张压,减少博出量,盐酸普罗帕酮片的作用均与用药的剂量成正比。盐酸普罗帕酮片还有轻度的降压和减慢心率作用。
服用盐酸普罗帕酮片早期的不良反应还有头痛,头晕、闪耀,其后可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘等。也有出现房室阻断症状。有两例在连续服用两周后出现胆汁郁积性肝损伤的报道,停药后2~4周各酶的活性均恢复正常。据认为这一病理变化属于过敏反应及个体因素性。