1.顺从脏腑的特性：临床治疗内科杂病组方，首先要顺从脏腑的特性，中医认为顺其“性”曰补。各脏有各脏的特性。同是阳虚，心阳虚治应温通，用桂枝、薤白类;脾阳虚治应守中，用干姜、良姜合炙甘草以达甘温守中的目的;肾阳虚治应注意潜藏、微生少火，以达少火生气的目的。同是阴虚，心阴虚养阴应注意甘寒而不腻滞，佐以和脉、安神;肾阴虚则应味厚滋补，佐以清相火，使相火不扰，阴精内守。因脏腑的特性不同，用药有明显的差异。其次，脏腑的特性还体现在脏腑相互联系的基础上。确切地说，这种联系亦是脏腑的特性。临证组方亦应注重于脏腑的联系，如清心火常辅以泻肝，补肝阴常用滋水涵木，调脾胃常用调理气机升降，治疗肝火、肝阳上亢常用清肃肺气药等，亦为组方必须考虑的内容。

　　2、阴阳统一：中医治疗疾病的核心在于用自然药物之性调理脏腑阴阳的偏盛偏衰。机体的脏腑器官总是阴阳两方面的有机统一：如肝体和肝用，肾阴和肾阳，心血和心阳，脾升和胃降等。一方受损，必累及另一方。故处方要紧紧把握脏腑阴阳属性的两个方面，不可偏执一端。如肝郁气滞，疏肝中要配伍柔肝药，许多疏肝解郁的方剂中用白芍即是此意。肾阳亏虚，于大剂补阴中稍佐温阳，以微生少火;升脾阳方药中佐半夏、陈皮以降;降胃气方药佐白术、甘草以升等，皆是从阴阳两方面调理脏腑的功能。阴药阳药的组合，不应简单地理解为寒凉药物配伍温热药，温热药配伍寒凉药，它有更为广泛的内涵。如养阴药中配以淡渗及辛散理气药，亦属阴阳统一的组方方法。临证组方，强调阴阳统一：一要把握药物的阴阳属性，二要注意方中不同药物的用量，不可泛泛皆以常用量组方。根据机体阴阳的偏盛偏衰，权衡方中药物用量，才能致造化无穷之妙。

　　3.动静结合：临证组方，宜动中有静、静中有动。动中有静，阴血(精)才不致妄动耗散;静中有动，才能产生蓬勃生机。具体包括：(1)滋补药佐以淡渗药，如六味地黄丸中用泽泻、茯苓;(2)甘温补气药配伍行气药，如补中益气汤中用陈皮;(3)滋阴药伍用醒脾健胃药，如常用药对熟地、砂仁;(4)滋阴药中伍用温阳药，如右归九、右归饮中的桂枝、附子;(5)辛凉解表时伍用辛温解表药，如银翘散中荆芥、防风;(6)苦寒清热药中伍用辛散药物，使热邪易解易散，如山栀、黄连、黄芩配伍双花、连翘等。在注意动静结合组方时，应首先辨清脏腑病证治疗宜动还是宜静，分清主次用药。

　　4.升降相因：气机贵乎升降，脏腑气血生化全赖气机升降。临证组方，不仅治疗脾胃病要注意气机升降，其他脏腑病证的治疗也要注重气机升降。欲升其阳者，佐以降气，以求欲升先降;欲降其阳者，辅以升散，以求降中有升。如疏肝方中，常用柴胡、枳壳配伍，柴胡主升，枳壳主降;治肺咳、肺喘方中，常用麻黄、桑叶、杏仁相伍，麻黄主升，杏仁主降等。

　　5、敛散(通)相合：不仅在调和营卫时，要注意敛散(通)结合，用桂枝辛散，用白芍酸敛。在调理脏腑病变时，亦应注意敛散(通)结合。在补心气方中，常使用五味子、麦冬等，如养心汤，方有黄芪、桂枝辛温走散，加五味子酸敛以防心气耗散;补肾固精的中，用车前子通利，以防收敛太过等。

　　如何提高临证组方的能力，是关系到能否取得临床疗效的关键问题。临床组方，在注意以上五个方面的基础上，还要注意以下几个方面：一要掌握脏腑气血阴阳和病邪的特性;二要会用药性，而不仅是用其功能;三要熟悉药物性味相伍的机理，如辛甘通阳，酸甘化阴等。

　　在临床实践过程中，常见到某些医生名以某方加减，结果处方时减去了主要的药物，甚至是君药。增加的药味如果超出了原方的功用，如益气养阴的生脉散中加黄芪30克，黄芪甘温补气升阳，整个方子的功效不再是益气养阴，而是甘温益气，佐麦冬、五味子酸甘化阴，以防甘温太过伤阴;桂技汤原本是调和营卫、治表虚伤风的方剂，若重用白芍收敛，即成为温振脾阳的方子。由于加减变化，功效主治发生变化的方剂不胜枚举。要提高使用传统方剂治病的能力，一定要根据原来方剂的阴阳属性、功能主治进行加减，慎重调整方剂中药物及增减药物的用量，勿喧宾夺主，随意制方。