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磨牙能不治自愈吗

发布时间:2023-12-18 16:28 来源:第二军医大学长海医院 唐震 副主任医师
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  磨牙的治疗方法无论是在中医还是西医里方法都有很多种,只要我们合理的安排好作息时间,饮食规律,生活习性,磨牙就可以得到很好的治疗效果,“磨牙能不治自愈吗 ”对于这个问题,我们一起来分析一下。

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  偶尔磨牙对健康影响很小,但长期磨牙,或每次入睡后磨牙的时间太长,则可导致心理及生理上的障碍。因此,有磨牙症的成年人应积极就医,不可马虎对待。在排除生理疾病引起的磨牙后,应注意考虑是否存在心理障碍。如果存在心理障碍,则应该进行自我调适,或找心理医生治疗。实践证明,通过多种方式摆脱心理压力、稳定情绪,是治疗磨牙症的一剂“良药”。另外,磨牙的患者晚上睡前不可太兴奋,尽量戒烟酒,少喝咖啡,避免受凉受寒,调节自己的情绪,尽量少生气,保持舒畅的心情,注意起居,再配合中药治疗,疗效会更好。

  磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者,随时间一点一点加重,是一种长期的恶性循环疾病。夜磨牙是中枢神经系统大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋导致三叉神经功能紊乱,三叉神经支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩,使牙齿发生嘎嘎响声的咀嚼运动。一般分为3型:磨牙型、紧咬型和混合型。人在6岁~13岁都处于换牙期,为适应上下牙齿磨合都会有磨牙现象。但是,过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生那就是一种病态。中医认为,磨牙可由外因和内因所致,外因常见于外感风寒,内因多见火热之邪、饮食积滞、蛔虫、气血亏虚等。一般咬牙声音较强者多为实证,咬牙声音较低微者多为虚证。现将临床常见的证型介绍于下,供读者参考。

  1.外感风寒型。症见寒战啮齿,伴发热恶寒、头痛、全身疼痛、无汗、舌淡红、苔薄白、脉浮紧。治疏风散寒解表。

  2.火热之邪致啮齿可分为心胃火热和热盛动风两种证型.

  ①心胃火热:症见睡中啮齿、消谷善饥、口渴饮冷、口臭、呕吐心烦、舌红苔黄而少津,脉滑数。治宜清泄胃火。

  ②热盛动风:多见于外感热病,常见于小儿。症见啮齿有声,或牙关紧闭,或角弓反张,或四肢拘挛抽搐、壮热口渴,或腹满拒按、大便燥结,舌红苔黄厚而燥干、脉沉实或滑实有力且数。治宜清热解毒,平肝熄风。方选用羚角钩藤汤加减,可酌加、至宝丹、紫雪丹;若热结阳明之腑,应予通腑泄热,合用大承气汤。

  3.饮食积滞型。症见睡中啮齿,脘腹痞闷、嗳腐吞酸、不思饮食、大便臭秽或大便秘结、舌红苔腻、脉滑而实。治宜消食导滞和中。

  4. 蛔虫啮齿型.症见睡中啮齿,胃脘嘈杂、腹痛时发时止、贪食异癖、面黄肌瘦、或鼻孔作痒、白珠有蓝斑或面部有白色虫斑、舌淡红苔白、脉弦滑。治宜驱虫为主。

  5.气血亏虚型。症见啮齿声音低微,面色苍白、头晕目眩、倦怠乏力、少气懒言,或手足麻木、舌淡胖、苔白、脉细弱。治宜益气养血。

  6.虚风内动型。症见啮齿连声、手足蠕动,甚或手足颤抖、潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥、舌红苔少或无苔、脉细数。治宜育阴潜阳、熄风止痉。

  中医认为磨牙通常是属于胃经有热的情况,另外情绪紧张、工作学习压力大、肌肉紧张、神经紧张、心理焦虑、抑郁、愤怒等心理因素以及不良生活习惯(长期生活不规律、晚餐吃得过饱,睡前剧烈运动,单侧咀嚼、咬铅笔、经常口中咬东西成习惯的人),睡眠姿势不当(睡眠中侧卧位和腹卧位睡眠姿势也容易产生磨牙症,这些姿势使下领受压不均匀,关节位置改变,牙齿形成干扰接触致颌肌张力增加,表现出咬牙或磨牙),过度疲劳(从事精细工作者,如运动员、钟表匠等)或体内缺乏微量元素等也都会导致睡觉磨牙。口腔生理学与心理学认为,口腔是人体首先兴奋的源点,是与外界交流的渠道,且口腔具有表示紧张、悲观等情绪的功能。研究发现,口腔疾病在磨牙症的发病原因中并不显得重要,心理因素占据了首要位置。从精神角度分析角度来讲,磨牙代表一种心理状况,是一种受挫和焦虑。属于潜意识中的心理压力,特别是在生气、焦虑、愤恨、悲观和受虐待时,显得更为突出。当人为逃避潜意识的心理压力时,在梦中或睡眠中会磨牙。也有人认为,成人磨牙是心理疲劳的一种特征,因此经常磨牙的人应当调节自己的情绪和调整自己的心态并注意休息。

  意见建议:

  夜磨牙引起的不适症状是可以治疗的。对于因牙齿咬合不合适的可以进行牙齿形态的调整;对于由精神紧张等心理因素引起的可接受一定的心理训练;如果患有寄生虫病的可以作驱虫治疗;对那些因夜磨牙已经患有牙齿过敏症状的应当作脱敏治疗。对于磨牙习惯较严重的患者,可以到牙医那里根据其牙齿形状做一个夜磨牙保护咬合垫儿,晚上睡觉时戴在上颌牙齿上,可以限制口腔的运动,制止磨牙的动作产生,从而保护牙齿的咬合面。那么,这样睡觉会不舒服吧?其实人在熟睡时口腔运动少,只要适应一段时间就不会感到不方便了。

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